每小題1分，共100分

1、護士在為患者蔣某輸血，剛輸入15m1左右，蔣某便出現頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛的癥狀，這是由于

A.紅細胞凝集成團，阻塞腎小管所致

B.紅細胞凝集成團，阻塞血管所致

C.紅細胞凝集成閉，阻塞部分小血管所致

D.紅細胞凝集成團，阻塞小靜脈所致

E.紅細胞凝集成團，阻塞部分靜脈所致

2、孕婦李某，妊娠36周，因陰道持續性流液1小時來院求診。肛查時羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破，應給其安置：

A.平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.截石位

E.膝胸臥位

3、患者李某，扁桃體炎，注射青霉素后第10天覺皮膚瘙癢，腹痛，檢查：體溫37.8℃，膝關節腫痛，全身淋巴結腫大，考慮該患者發生了：

A.皮膚過敏反應

B.消化系統過敏反應

C.呼吸道過敏反應

D.血清病型反應

E.關節炎，與注射青霉素無關

4、小陳護士是患者李某的責任護士，但第一次交談就失敗，請分析以下哪一因素是造成其失敗的原因

A.表情沉著、從容

B.在患者吃飯前進行交談

C.熱情介紹自己

D.選擇一個安靜環境進行交談

E.儀表大方、整潔

5、某急性腸胃炎患者，輸液30分鐘后畏寒發抖，測體溫為39.5℃，下述哪項護理措施不妥：

A.減慢滴速

B.報告醫生

C.物理降溫

D.按醫囑給抗過敏藥物

E.協助病人端坐位，兩腿下垂

6、胡某，男，70歲，反復咳嗽、咯痰十余年，近三年來勞累后心悸、氣促。入院時紫紺明顯，呼吸困難，應�。�

A.仰臥位

B.側臥位

C.頭高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

7、小張護士在治療過程中，工作服上不慎沾有碘漬，應選用何種溶液除去碘漬

A.過氧乙酸

B.氨水

C.堿水

D.乙醇

E.過氧化氫

8、一5歲男兒，昏迷一月余，需鼻飼進食，胃管插入的長度應為

A.鼻尖到劍突

B.前額發際至劍突

C.耳垂至劍突

D.耳垂至鼻尖下頜

E.眉心至劍突

9、患者李某，糖尿病，需留尿作尿糖定量檢查，采集標本方法合適的是：

A.留清晨第一次尿約l00ml

B.隨時留尿l00ml

C.飯前留尿l00ml

D.留24小時尿

E.用留中段尿法留尿5ml

10、護士小張在準備注射用物時發現治療盤內有碘漬，應選用何種溶液除去碘漬：

A.過氧乙酸

B.氨水

C.乙醇

D.堿水

E.過氧化氫

11、羅某，男，70歲，患敗血癥，近幾天病情惡化，體溫驟降至肛溫35℃以下，護理上采取最理想的措施是

A.加蓋棉被或毛毯

B.提高室溫至24～26℃

C.給予高熱量易消化的熱流質

D.給予50℃以下的熱水袋保暖

E.每4h測量體溫一次

12、患者李某，今天上午停胸腔引流，其引流管和引流瓶的正確處理是

A.立即送供應室清潔滅菌

B.用清水沖洗后備用

C.浸入1%消毒靈溶液中30mi，再送供應室處理

D.放入清水中煮沸3mi，然后送高壓蒸氣滅菌

E.清洗晾干，煮沸消毒15mi

13、某患者在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護士應該

A.讓患者平臥候診

B.態度和藹，勸其耐心等候

C.安排患者提前就診

D.給予患者鎮痛劑

E.請醫生加速診查前面的就診者

14、急診收治了一位敵敵畏中毒、神志不清的患者，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應為其安置：

A.仰臥位

B.休克臥位

C.坐位

D.頭低腳高位

E.左側臥位

15、患者王某，中暑，用灌腸法降溫，下述錯誤的是：

A.灌腸液用等滲鹽水

B.灌腸液溫度4℃

C.灌腸液量500～1000ml

D.灌腸時患者左側臥位

E.灌腸后保留1小時排便

16、患者趙某，8歲，診斷為疝氣，利用暑假入院治療，在全身麻醉下施行手術，將要回病房，下列準備工作哪項不妥

A.鋪麻醉床

B.備氧氣

C.備熱水袋及絨毯

D.準備麻醉護理盤用物

E.備輸液架，電動吸引器

17、某晚期癌癥患者，處于臨終狀態，感到恐懼和絕望。當其發怒時，護士應：

A.熱情鼓勵，幫助患者樹立信心

B.指導用藥，減輕患者痛苦

C.說服教育，使患者理智地面對病情

D.理解忍讓，陪伴保護患者

E.同情照顧，滿足患者的要求

18、患者王某，補液1000ml，每分鐘50滴，從上午8時20分開始，估計何時可滴完：

A.上午11時

B.中午12時20分

C.下午1時20分

D.下午2時

E.下午2時20分

19、李某，女，53歲，因哮喘急性發作，急診入院。護士在入院初步護理中，下列哪項不妥：

A.護士自我介紹，消除陌生感

B.立即給患者氧氣吸入

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細介紹環境及規章制度

E.通知醫生，給予診治

20、胡某，男，68歲，突然意識喪失，口吐白沫，繼而呼吸困難，入院就診。在醫生未到之前，護士給予的緊急處理中，不妥的是

A.平臥床上，頭偏向一側

B.詢問并記錄病史

C.吸氧

D.清理呼吸道

E.測量血壓

21、馬老太太患心肌梗塞，已臥床4周，護士為其床上洗發時，患者突然感到胸痛，心悸，面色蒼白，出冷汗，護士應立即：

A.加快動作完成洗發

B.請家屬協助洗發

C.邊洗發邊通知醫生

D.鼓勵患者再堅持片刻

E.即停操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫生聯系

22、某病員5分鐘前誤服硫酸，神志清，急診護士應立即給病員：

A.用硫酸鎂導瀉

B.用1:15000高錳酸鉀液洗胃

C.用1～4%碳酸氫鈉液洗胃

D.口服碳酸氫鈉

E.飲牛奶

23、患者張某，十二指腸潰瘍，突然嘔血，下列處理中哪項是不對的

A.立即通知醫生

B.安慰患者

C.給患者取半臥位

D.暫禁食

E.保留嘔吐物，以便醫生檢視

24、患者呂某，因膽道梗阻出現黃疸，尿中有膽紅素，其尿液顏色為：

A.紅色

B.淡黃色

C.醬油色

D.黃褐色

E.乳白色

25、患者陳某，女，32歲，乳腺癌剛入院，�？奁�，焦慮萬分。以下哪項是首選的護理措施

A.注射鎮靜劑

B.通知主管醫生

C.通知家屬

D.允許陪伴

E.讓患者傾述不安，然后給予適當的解釋誘導和安慰

26、趙某某，34歲，妊娠38周，突然胎膜早破羊水外流，護士應立即協助患者安置其為

A.截石位

B.頭高腳低位

C.膝胸位

D.屈膝仰臥位

E.頭低腳高位

27、患者王某，胃、十二指腸潰瘍，突然嘔血，下述處理中哪項是錯誤的：

A.立即通知醫生

B.給患者半坐臥位

C.安慰患者

D.保留嘔吐物，以便醫生檢視

E.暫禁食

28、一位服毒昏迷病人被送到急診室，其服毒物性質不明，護士正確的處理措施是

A.禁忌洗胃

B.問清楚毒物名稱后再洗胃

C.觀察后，決定是否洗胃

D.待清醒后再洗胃

E.抽出胃內容物送驗，選用溫開水洗胃

29、某肺炎患者剛出院，病床單元處理哪項不妥：

A.拆下被服送洗

B.墊褥和棉胎置于日光下曝曬6h

C.便盆浸泡于消毒液中

D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E.立即鋪暫空床

30、患者男性，浸潤型肺結核，入院后下列哪項措施與防止疾病傳播無關：

A.接觸患者時戴口罩，帽子，穿隔離衣

B.患者痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒掉

C.病室每日用紫外線照射時進行空氣消毒

D.病室設紗門，室內噴灑滅蟲藥

E.病室通向走廊的窗子須關閉

31、林某，男25歲，肝硬化腹水，近日神志恍惚，語無倫次，躁動不安，答非所問，此情況屬：

A.精神錯亂

B.意識模糊

C.譫妄

D.狂躁

E.淺昏迷

32、李某，男，45歲，中毒性痢疾，體溫39.1℃，脈搏120次/min，血壓10.6/6.6kPa,病人最適宜的臥位是

A.平臥頭偏向一側

B.頭高腳低位

C.頭低腳高位

D.休克臥位

E.側臥位

33、患者王某，慢性支氣管炎，肺氣腫，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，作霧化吸入，藥液首選：

A.氨茶堿

B.舒喘靈

C.a一糜蛋白酶

D.地塞米松

E.青霉素

34、李某，男，40歲，交通事故致復合創傷后1小時入院。病人呼吸呈由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變為淺慢，繼之暫停30秒后再度出現上述狀態的呼吸。該病人的呼吸是：

A.間斷呼吸

B.潮式呼吸

C.畢奧呼吸

D.鼾聲呼吸

E.呼吸困難

35、某病員，輸血過程中訴頭脹、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛，檢測脈搏細弱而快、血壓下降，首先應考慮：

A.肺水腫

B.發熱反應

C.過敏反應

D.溶血反應

E.枸椽酸鈉中毒反應

36、陳豐，男、40歲，主訴頭暈。測收縮壓21KPa(158mmHg)，舒張壓12KPa(90mmHg)，應考慮為：

A.高血壓

B.低血壓

C.舒張壓偏低

D.收縮壓偏低

E.臨界高血壓

37、患者李某，補液1000ml，每分鐘60滴，從上午8時20分開始，估計何時可滴完

A.上午11時30分

B.中午12時10分

C.中午12時30分

D.下午1時30分

E.下午2時10分

38、某患者，因患慢性阿卷巴痢疾，用2%黃連素灌腸治療，下列護理措施哪項是錯誤的：

A.在晚間睡眠前灌入

B.灌腸前病人先排便

C.灌腸時病人左側臥位

D.灌入藥液量少于200ml

E.灌入后保留1小時以上

39、產婦張某，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現給予溫熱敷，操作時應特別注意：

A.床單上鋪橡膠中單

B.每5分鐘更換敷布1次

C.水溫調節適度

D.執行無菌操作

E.傷口周圍涂凡士林

40、某學生早鍛煉時不慎踝關節扭傷，2小時后來到醫務室就診，正確的處理方法是：

A.熱敷

B.冷敷

C.冷熱敷交替使用

D.熱水足浴

E.夾板固定

41、王某，男13歲，上感發熱，體溫40℃，應選擇：

A.頭部用冰袋

B.乙醇擦浴

C.頭部冷濕敷

D.溫水浴

E.頜下放置冰袋

42、小陳護士是患者嚴某責任護士，但第一次交談就失敗，請分析以下哪一因素是造成失敗的原因：

A.小東表情沉著、從容

B.小陳在患者吃晚飯前進行交談

C.小陳熱情介紹自己

D.小陳選擇一個安靜環境進行交談

E.小陳儀表大方、整潔

43、李某，近來工作中遇到許多不愉快的事，為了使自己保持心情愉快，他有空看小說，有意識地不去想這些煩惱的事。李某的行為在心理適應防衛機制中屬于：

A.否認

B.壓抑

C.補償

D.轉移

E.升華

44、某患者在注射青霉素過程中，發生了過敏性休克，表現為胸悶氣急，伴瀕危感，此癥狀是

A.皮膚過敏癥狀

B.循環衰竭癥狀

C.呼吸道阻塞癥狀

D.中樞神經系統癥狀

E.各器官組織的過敏癥狀

45、孕婦，產前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導其選用的是：

A.頭低腳高位

B.截石位

C.側臥位

D.膝胸臥位

E.俯臥位

46、某截癱患者，入院時尾骶部褥瘡，面積2.5cm×2cm，深達肌層，表而有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，護理措施是：

A.用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創面，紅外線每日照射1次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流紗條

E.涂厚層滑石粉包扎

47、某產婦，分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，需給予濕熱敷，操作時應特別注意

A.床單上鋪橡膠中單

B.水溫調節適度

C.每5mi更換敷布1次

D.傷口周圍涂凡士林

E.執行無菌操作

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